IgG升高，SLE患者需要警惕肾损伤

免疫球蛋白(Ig)是评价机体免疫功能的常用指标，其中IgG是血清和细胞外液中主要的抗体成分，是人类血清中最主要的抗体，约占血清中Ig总量的75%-80%。研究资料显示，IgG具有免疫调节、抗菌、抗病毒及中和病毒的功能。

系统性红斑狼疮(SLE)是一种结缔组织疾病，以免疫性炎症为突出表现，可促使机体产生多种抗体。有研究报道，SLE患者存在免疫失衡,致使机体抗原、抗体水平异常，进而导致患者出现肾功能损伤。

既往研究报道，SLE患者血清中IgG水平升高但目前临床对IgG与SLE患者发生肾功能损伤的关系研究报道较少，张燕等研究对近年收治的118例SLE患者进行研究，现报道如下：

1.与非肾功能损伤组比较,肾功能损伤组血清IgG、IgA、IgM 水平明显升高(P<0.05)，见表1。

2.肾功能损伤组血肌酐、降钙素原、胱抑素C、尿素氮、尿酸水平明显高于非肾功能损伤组(P<0.05)，见表2。

3.血清IgG水平与血肌酐、降钙素原、胱抑素C、尿素氮、尿酸均呈正相关(P＜0.001），见表3。

4.IgG诊断SLE患者发生肾功能损伤的曲线下面积(AUC)为0.821 (95%CI0.762~ 1.549)，约登指数为0.629，IgG诊断SLE患者发生肾功能损伤的灵敏度及特异度均较高,其灵敏度为89.73%，特异度为85.26% (P＜0.05）。

既往研究表明，SLE患者血清IgG水平明显高于健康人群。表1结果提示SLE患者血清IgG水平较高，且出现肾功能损伤的SLE患者血清IgG水平更高。因此，研究者推测，IgG水平升高可能是SLE患者发生肾功能损伤的重要因素，分析原因可能为：

 ①IgG可发挥结合抗原、激活补体作用,可较好地反映SLE患者的免疫功能，当出现肾功能损伤时，患者血清IgG水平升高，进而反映了肾功能损伤情况；

 ②在SLE发病过程中，Ig大量分泌致使机体免疫功能失衡，进而影响脏器功能，以肾脏损伤尤为显著。

表2和表3结果提示，血清IgG水平与SLE 患者发生肾功能损伤的严重程度相关。

综上所述，IgG在SLE患者血清中水平较高，其与SLE患者发生肾功能损伤密切相关。

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【参考文献】

[1]张燕，王刚，等. 免疫球蛋白G在系统性红斑狼疮患者血清中的表达及其与患者发生肾功能损伤的相关性研究[J].检验医学与临床，2022，19（17）：2373-2375.

[2]周丽君，等.浅谈免疫球蛋白G[J].信息记录材料，2018，19（7）216-217.